Επεμβάσεις Κάτω Άκρων – Ορθοπαιδικός Χειρουργός Ιωάννης Παππαδάς MD

Καθέξιν εξάρθρημα επιγονατίδος-αποκατάσταση με MPFL τεχνική

J.Pappadas — Mon, 23 Jul 2018 10:47:48 +0000

Περιγράφεται περιστατικό αποκατάστασης των έσω καθεκτικων συνδέσμων της επιγονατιδος μετά από εξάρθρημα επιγονατιδος σε 15 χρονών έφηβο με τη μέθοδο MPFL.

Ενα αρκετά σπάνιο περιστατικό που αντιμετωπίσθηκε με απόλυτη επιτυχία.

Η εκόνα της μαγνητικής τομογραφίας που φανερώνει την επιγονατίδα σε υπεξαρθρηματική θέση σε σχέση με τη μηριαία τροχιλία:

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε αποκατάσταση των έσω καθεκτικών συνδέσμων με λήψη αυτόλογου μοσχεύματος ημιτενοντώδους (οπίσθιοι μηριαίοι) με την τεχνική MPFL.

Στην παρακάτω εικόνα δημιουργείται το τούνελ ανάμεσα από τους ιστούς που θα περαστεί το μόσχευμα:

Παρακάτω εικόνα φαίνεται η καθήλωση του μοσχεύματος του ημιτενοντώδους στο έσω χείλος της επιγονατίδος το οποίο θα περάσει κάτω από το υποδόριο και την μέση στοιβάδα των ιστών της περιοχής προκειμένου να καθηλωθει με απορροφήσιμη βίδα στην έσω πλευρά του μηριαίου.

Στο παρακάτω βιντεο παρακολουθούμε την προετοιμασία του μοσχεύματος:

https://drspine.gr/wp-content/uploads/mpfl-1.mp4

Και στο τελευταίο βιντεο φαίνεται η διεκβολή του μοσχεύματος μέσα από τους ιστούς και η καθήλωση του με απορροφήσιμη βίδα στον μηρό:

https://drspine.gr/wp-content/uploads/mpfl-2.mp4

Το αποτέλεσμα κρίνεται εξαιρετικό.

Χειρουργός: ΙΓ Παππαδάς

Σπανιότατο περιστατικό-Αστοχία υλικού (θραύση) αρθροπλαστικής ισχίου

J.Pappadas — Thu, 07 Jun 2018 11:11:15 +0000

Παρακάτω περιγράφεται ασθενής μέσης ηλικίας με ιστορικό κακής αρθροπλαστικής στο ισχίου πριν λίγα χρόνια.Η ασθενής μετά από πτώση υπέστη θραύση του υλικού της αρθροπλαστικής και αντιμετοπίστηκε χειρουργικά με αναθεώρηση της αρθροπλαστικής. Ένα πολύ σπάνιο και δύσκολο περιστατικό το οποίο αντιμετωπίστηκε με απόλυτη επιτυχία

αρθροπλαστικη ισχιου ασναθεωσρησγη

Υποτροχαντήριο κάταγμα ισχίου B

J.Pappadas — Tue, 15 Aug 2017 10:55:45 +0000

Παρακάτω περιγράφεται ένα πολύ άσχημο υποτροχαντήριο κάταγμα ισχίου σε ηλικιωμένη ασθενή μετά από πτώση εξ ιδίου ύψους:

H ασθενής υποβλήθηκε σε ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση του κατάγματος με μακρύ ενδομυελικό ύλο:

Το αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός: ΙΓ Παππαδάς

Υποτροχαντήριο κάταγμα μηριαίου

J.Pappadas — Tue, 15 Aug 2017 10:40:09 +0000

H ασθενής υποβλήθηκε σε ανοικτή ανάταξη και εσωτερική οστεοσύνθεση του κατάγματος με μακρύ ενδομυελικό ύλο:

Το αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός: ΙΓ Παππαδάς

Ολική Αρθροπλαστική Γόνατος

J.Pappadas — Tue, 15 Aug 2017 10:32:44 +0000

Παρακάτω περιγράφεται ολική αρθροπλαστική γόνατος συνδεδεμένου (constrained) σε ασθενή 71 ετών με βαριά αρθρίτιδα στο δεξί γόνατο.Κινητικά η ασθενής αδυνατούσε σχεδόν να ορθοστατήσει και να βαδίσει το τελευταίο διάστημα λόγω μεγάλης αστάθειας της άρθρωσης:

Η ασθενής υποβλήθηκε σε ολική αρθροπλαστική γόνατος με συνδεδεμένη (constrained) πρόθεση :

Το αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές

Χειρουργός: ΙΓ Παππαδάς

Αναθεώρηση αρθροπλαστικής ισχίου

J.Pappadas — Sat, 03 Jun 2017 11:25:21 +0000

Ασθενής 75 ετών υποβλήθηκε πριν 4 περίπου χρόνια σε αρθροπλαστική ισχίου όπως φαίνεται στην παρακάτω ακτινογραφία:

Η ασθενής εισήχθη κατά τη διάρκεια της εφημερίας μου με την εικόνα οπίσθιου εξαρθρήματος ισχίου όπου και ανεπιτυχώς έγινε προσπάθεια κλειστής ανάταξης:

Έγινε ανοικτή ανάταξη και αναθεώρηση της αρθροπλαστικής του ισχίου σε δεύτερο χρόνο με χρήση modular πρόθεσης.Η ακτινογρφία είναι 10 μήνες μετά το χειρουργείο:

Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός: Ι.Γ. Παππαδάς

Κάταγμα κνήμης-Ενδομυελική ήλωση

J.Pappadas — Sat, 25 Jun 2016 17:28:51 +0000

Παρακάτω περγράφεται κάταγμα κάτω τριτημορίου κνήμης σε ασθενή 40 ετών:

Ο ασθενής υποβλήθηκε σε ενδομυελική ήλωση κνήμης με παράλληλη οστεοτομία περόνης:

Το μετεχγειρητικό αποτέλεσμα μετά από 3 μήνες κρίνεται ικανοποιητικό.

Χειρουργός: Ιωάννης Γ. Παππαδάς

Συντριπτικό ενδαρθρικό κάταγμα περιφερικού άρθρου κνήμης-περόνης (pilon)-Εσωτερική οστεσύνθεση

J.Pappadas — Sat, 25 Jun 2016 16:36:03 +0000

Παρακάτω περιγράφεται συντριπτικό ενδαρθρικό κάταγμα περιφερικού άκρου κνήμης-περόνης (pilon) σε ασθενή 35 ετών μετά από τροχαίο ατύχημα:

O ασθενής υποβλήθηκε σε οστεοσύνθεση σε 2 χρόνους. Αρχικά έγινε Damage Control επέμβαση με τοποθέτηση εξωτερικής οστεσύνθεσης για προστασία των μαλακών ιστών και υποχώρηση του οιδήματος και εν συνεχεία εσωτερική οστεσύνθεση με πλάκα-βίδες ως οριστική θεραπεία του κατάγματος. To μετεγχειρητικό αποτέλεσμα μετά από 3 μήνες κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός: Ιωάννης Γ. Παππαδάς

Διαχωριστική Οστεοχονδριτιδα-Χονδροπλαστική (Mosaic Arthroplasty)

J.Pappadas — Tue, 26 Jan 2016 19:35:13 +0000

Σε ασθενή 35 ετών, με σοβαρή γοναλγία και block στο αριστερό γόνατο, διεγνώσθη σχαλιδωτή οστεοχονδρίτιδα. Ο ασθενής υποβλήθηκε σε χονδροπλαστική (Mosaic Arthroplasty) και αφαίρεση ευμεγέθους ελεύθερου οστεοχονδρινου τεμαχίου από την άρθρωση.

Το ελεύθερο οστεοχόνδρινο τεμάχιο:

Το οστεοχόνδρινο έλλειμα:

Μετά την χονδροπλαστική:

Η δότρια περιοχή:

Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός: ΙΓ Παππαδάς-Δ.Παπαδόπουλος

Ολική αρθοπλαστική δυσπλαστικού ισχίου

J.Pappadas — Sun, 21 Jun 2015 20:15:55 +0000

Ασθενής 45 ετών με δυσπλαστικό ισχίο, λόγω σοβαρού πόνου και περιορισμού της κινητικότητας, υποβλήθηκε σε ολική αρθροπλαστική.

Το μετεγχειρητικό αποτέλεσμα κρίνεται επιτυχές.

Χειρουργός Ι.Γ. Παππαδάς